MADE IN CHINA. Британские учёные исследовали самарский туберкулёз

Считается, что около трети населения нашей планеты являются носителями возбудителя туберкулёза — Mycobacterium tuberculosis, известной также как “палочка Коха”. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2011 году на Земле заболело туберкулезом 8, 7 миллионов человек (умерло — 1, 4 млн)  Во всех списках болезней с наибольшим летальным исходом ТБ традиционно идёт вторым — то есть сразу после СПИДа.

Текст: Вадим Кузнецов

В наше время болезнь вполне излечима, но есть серьезная проблема — штаммы бактерии постоянно мутируют, неизбежно адаптируясь к каждому лекарству (а базовых — всего четыре). И если штамм устойчив к двум из четырех лекарств — он считается обладающим множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ). Если же он не по зубам даже антибиотикам второй линии, то в картах он будет записан как штамм с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ).

Вчера на сайте www.nature.com было опубликовано многолетнее исследование медиков из Англии, Финляндии, Венгрии, Украины и России, проходившее под началом Френсиса Дробневски (колледж королевы Марии в университета Лондона) и полностью посвященное вопросам штаммов туберкулеза с лекарственной устойчивостью.  В списке из тринадцати ученых, чьи имена стоят под статьей, трое — из Самары. Сотрудницы Самарского областного противотуберкулезного диспансера Ольга Игнатьева и Ирина Концевая, а также доктор медицинских наук Янина Балабанова.

Благодаря их работе, дюжая часть исследовательского материала представлена в статье на основе самарской медицинской практики 2008-2010 гг, в процессе которой учеными было собрано более двух тысяч образцов и исследованы тысячи доступных геномов. Результаты исследования показали — радует это вас или нет —  что в Самаре высок уровень обоих видов устойчивого к лекарствам туберкулеза. Из них — 48 % обладают множественной лекарственной устойчивостью, а 16%  — широкой.

Как правило, возникновение у бактерий лекарственной устойчивости негативно отражается на скорости их размножения, приспособляемости, а следовательно — заразности (В этом мире за всё приходится платить, даже если ты — злой и коварный туберкулез). Но здесь самарцам порядком не повезло. Две трети из полученных в нашем городе устойчивых бактерий относятся к пекинской генеалогической линии.

Исследования показали, что из-за необычного сочетания мутаций они не стали более медленными и менее опасными. По этой причине всячески игнорировать гигиену, пить воду из сугробов и забывать про обязательную флюрографию раз в год-два нашим землякам пока не стоит. Принято считать, что по нашу сторону Урала пекинский геном не особо распространён. Не стоит на это слишком надеяться. Предупреждён значит защищён.